老年營養(yǎng)和合理膳食是老年保健中極為重要的部分。老年人營養(yǎng)對防止衰老、老年多發(fā)病和延長壽命起到一定的作用。一般在50歲以后，機體的形態(tài)和功能出現(xiàn)某些衰退現(xiàn)象，如腺體分泌減少，新陳代謝減慢，抵抗力降低等。衰老過程出現(xiàn)的遲早及表現(xiàn)程度與很多因素有關(guān)。營養(yǎng)狀態(tài)是主要因素之一。
一、老年人的營養(yǎng)需要和膳食特點
1．熱能 老年人的基礎(chǔ)代謝與中年人相比大約降低10％-20％。由于基礎(chǔ)代謝降低和體力活動減少，故每天所需的熱能減少，60歲以上減少20％左右，70歲以上減少30％左右。一般來說，老年人每日攝入熱能6．72-8．4MJ(1600-2000KCal)，熱能的攝入量以維持較理想的體重為宜，多食易使身體發(fā)胖，但也不應(yīng)過度限食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
2．蛋白質(zhì) 由于老年人分解代謝大于合成代謝，蛋白質(zhì)合成能力差，攝入蛋白質(zhì)利用率低。蛋白質(zhì)和氨基酸的供給應(yīng)維持平衡，故應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
3．脂肪 老年膽汁酸減少，脂酶活性降低，對脂肪的消化功能下降，故脂肪的攝人不宜過多；脂肪應(yīng)以富含多不飽和脂肪酸的植物脂肪為主。膽固醇與心血管疾病也有一定的關(guān)系，老年人應(yīng)少吃膽固醇含量高的食物，但也不必過分限食，適量膽固醇對機體有益。
4．碳水化合物 因老年人糖耐量低，胰島素分泌對血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，易發(fā)生血糖增高現(xiàn)象，有報告認為人多食蔗糖可能與動脈粥樣硬化等心血管病及糖尿病的發(fā)病率高有關(guān)，因此老年人不宜食含蔗糖高的食品；而果糖易被老年人吸收利用，且果糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜哪芰π∮谄咸烟牵夏耆藬z人的碳水化合物除淀粉外，應(yīng)以果糖為主。
5．無機鹽和微量元素 老年人應(yīng)供給足夠的鈣和硒。鈣可防止骨質(zhì)疏松癥，但不宜過高，以免不必要的鈣化。我國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每日鈣的供給量為800mg，已可滿足老年人的需要。硒是重要的抗氧化劑，且有保護心血管，維護心肌健康的作用。此外，硒還有保護視覺器以及抗腫瘤的作用。據(jù)報道白內(nèi)障者和糖尿病性失明者補充硒后，發(fā)現(xiàn)視覺功能有改善。
鐵的攝人也需充足，因老年人對鐵的吸收利用能力下降，造血功能減退，血紅蛋白含量減少，因此易出現(xiàn)缺鐵性貧血。據(jù)報道北京老年人貧血患病率約為50％，廣州約為55％。造成貧血的原因除鐵攝人量不足外，還可能與蛋白質(zhì)合成降低，維生素B12、B6及葉酸等不足有關(guān)。我國推薦老年人每日鐵的膳食供給量為12mg。
6．維生素 維生素在調(diào)節(jié)和控制代謝，推遲衰老方面極為重要，故老年人每天需供給足夠的維生素。人體衰老與免疫功能下降和自由基反應(yīng)增強、過氧化物增多有一定的聯(lián)系，而多種維生素與之有拮抗作用。維生素A能促進免疫耐受性、淋巴器官增生及增強自然免疫活力。維生素D可促進正常粒細胞滲導(dǎo)分化，增加巨噬細胞及T細胞的作用，并可防止骨質(zhì)疏松癥。維生素E是自由基清除劑，機體組織中維生素E可隨年齡的增長而下降，導(dǎo)致抗氧化能力下降，引起衰老。近年來對維生素E抗衰老，提高免疫功能的研究頗多。有人報告缺乏維生素E的動物脂質(zhì)過氧化增強，體內(nèi)細胞中可出現(xiàn)一種棕色素顆粒，稱為褐色素，是細胞內(nèi)某些成份被氧化分解后的沉積物，隨著衰老過程在體內(nèi)堆積，俗稱老年斑。補充維生素E可減少細胞中脂褐素的形成，并可改變皮膚彈性。缺乏維生素E時機體的免疫功能亦降低。
充足的維生素C可防止老年血管硬化，促使膽固醇排出體外，增強機體抵抗力，在機體的體液免疫和細胞免疫均有重要作用。
老年人的膳食特點應(yīng)為少量多餐，定期定量，每月膳食應(yīng)盡可能達到平衡膳食的要求。食物種類應(yīng)多樣化，蛋白質(zhì)來源注重高質(zhì)量，多吃綠葉蔬菜、水果、膳食宜清淡易消化，膳食要低鹽，少吃糖，少吃動物性脂肪。
二、螺旋藻——老年保健的最佳食品
世界人口向老年化發(fā)展及老年常見病的發(fā)病率上升，引起世界各國的關(guān)注，積極開發(fā)研究“高齡食物”是21世紀食品發(fā)展的趨勢。
螺旋藻是含有優(yōu)質(zhì)高蛋白的營養(yǎng)天然食品，其蛋白質(zhì)含量高達60％-70％；在螺旋藻所含的18種氨基酸中，人體所需八種必需氨基酸都具備，而且氨基酸的平衡完全達到聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)推薦的理想蛋白質(zhì)的標準，從而提高了蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。螺旋藻的細胞壁較薄，含纖維素較少，蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分容易被消化吸收利用，其消化吸收率達 83-91％。 螺旋藻的脂肪含量只有5％，膽固醇含量極低，主要以谷甾醇存在，這與肉類奶類食品截然不同，因而無動物性蛋白帶來的高膽固醇含量的問題。此外，螺旋藻的脂肪主要是不飽和脂肪酸，其中，亞麻酸含量達13．79g／k8，γ-亞麻酸達 11．97g／k8。γ-亞麻酸具有降低血脂，防止動脈硬化，保持血管彈性，減少血液粘稠度，促進血液循環(huán)，達到防治心血管疾病、降低中風(fēng)發(fā)病率的效果。由于螺旋藻蛋白質(zhì)含量高、質(zhì)量優(yōu)、易消化及含不飽和脂肪酸、低脂肪等特點，非常符合老年人的營養(yǎng)要求。
螺旋藻中維生素的含量極為豐富，且種類多，如B1、B2、B6、B12、E和K都有；其中尤以β-胡蘿卜素和維生素E的含量為高。Β-胡蘿卜素含量高達1700mg／kg，超過胡蘿卜的10倍；維生素E的含量為190mg／kg，這兩種物質(zhì)對抗衰老有著極其重要的意義。研究表明，人體自由基增多是導(dǎo)致組織脂質(zhì)過氧化，加快細胞衰老以至癌變的重要因素；因此，能抗氧化和清除自由基的物質(zhì)也被認為具有一定的抗衰老、防癌作用。Β-胡蘿卜素、維生素E和維生素C是醫(yī)學(xué)公認的三大抗氧化微營養(yǎng)素，螺旋藻飽含其二。Β-胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A，而維生素A可以保護器官的粘膜上皮，防止各種感染，維護正常生理；β-胡蘿卜素還具有清除自由基，防止組織細胞質(zhì)過氧化的作用，并能增強免疫力。維生素E的生理機制主要是抗脂質(zhì)過氧化，是體內(nèi)多種抗氧化酶不可缺少的組成部分，對維持這些抗氧化酶的活性具有重要作用。
螺旋藻含鐵量高達580-646mg／kg，同時還含有極為豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和葉綠素、礦物質(zhì)等，因此對防治缺鐵性貧血具有積極的作用，服用螺旋藻不單純是補充鐵素，而是補充合理構(gòu)成的全營養(yǎng)。已有研究表明，由β-胡蘿卜轉(zhuǎn)化的維生素A與鐵蛋白合成有關(guān)；日本學(xué)者指出葉綠素可刺激造血器官，使造血功能加強。螺旋藻中這兩類物質(zhì)含量都很高。服用螺旋藻既能滿足鐵和各種營養(yǎng)素缺乏的補充需要，又能促進造血功能，是防治缺鐵性貧血的最佳選擇。我們以純種Wistar大鼠復(fù)制缺鐵性貧血模型，然后用硫酸亞鐵和三種劑量的螺旋藻摻入飼料中喂養(yǎng)，結(jié)果四周后三種劑量螺旋藻喂養(yǎng)組的血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、細胞壓積和血清鐵蛋白均明顯增加，其中飼料含螺旋藻8％以上的一組療效與硫酸亞鐵對照組一致，而體重恢復(fù)更佳；用螺旋藻膠囊治療181列患缺鐵性貧血的小學(xué)生，一個月后血紅蛋白均值由106．9g／L上升到123．1g／L，血清鐵蛋白由20．2ug／L上升到54．5ug／L，療效十分明顯，且未發(fā)現(xiàn)任何副作用。由于老年人易患缺鐵性貧血，服用螺旋藻對防治缺鐵性貧血亦有著重要意義。
日本東京國立醫(yī)科大學(xué)和口腔醫(yī)科大學(xué)的口腔醫(yī)院講師Yamayaki應(yīng)用螺旋藻治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜炎和高血壓視網(wǎng)膜血管硬化等共480例，經(jīng)半年觀察，90％癥狀減輕，視力有不同程度恢復(fù)，表明螺旋藻對防治老年視力障礙有一定療效。
日本學(xué)者研究認為，中老年人多食用螺旋藻和運動，是人類長壽秘決。螺旋藻的保健意義在于食用后，人體內(nèi)需要補充的各種氨基酸及營養(yǎng)素一次到位，有利于新陳代謝，組織同化，調(diào)節(jié)人體生理機能，增強免疫力，提高身體素質(zhì)，從而達到預(yù)防疾病和促進康復(fù)的目的。螺旋藻中含有多種抗衰老物質(zhì)，這些物質(zhì)一方面通過抗過氧化物，消除自由基的作用，有效地延緩細胞的衰老過程；另一方面通過延緩性腺的萎縮以及降血脂、防止動脈硬化的作用，延緩生理性衰老過程。因此，可以說螺旋藻是老年人延年益壽最理想的保健食品。據(jù)報道，日本螺旋藻消費者的73％是50歲以上的人，其中57％是婦女。日本老人用螺旋藻，45％是針對特定病癥，28％用來保持身體健康和良好的精神，12％用來作為營養(yǎng)補充。在針對特殊病癥的人中，22％為了血糖，15％為了眼睛，14％則為了解除便秘。日本老年人不把螺旋藻看作一項短期措施，而是為了保持長期的健康，其結(jié)果是他們的醫(yī)藥費比美國人低得多。長期服用螺旋藻還有去除臉部老年斑和黃褐斑的作用。（綠洲）
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